六百八十三章中医药调理小便失禁（一）（1 / 2）

小便失禁(一)

[病案]魏某，女性，45岁，已婚。患者在1977年5月24日入院治疗。她患有尿失禁症状已有12年。1964年10月，魏某接受了人工流产手术和输卵管结扎术，术后伤口愈合状况良好。然而，在出院当天，她乘车回家时便感到尿液渗湿内裤。起初，她以为这是由于精神紧张导致的，并未给予足够重视，也未接受相应治疗。

两个月后，魏某发现自己出现完全的小便失禁现象，经常出现尿液渗漏的情况，特别是在长时间站立、久坐或用力搬重物时更为严重。此后，她常感到小腹发冷，伴有抽痛，喜欢热敷和按压。腹痛通常发生在夜间和凌晨。在病程中，魏某的小便次数明显增多，夜间4-5次，白天7-8次，但尿量较之前减少。

平时，她口淡不渴，头昏、精神疲乏、乏力，还出现耳鸣、腰酸、听力下降、心悸、面部浮肿、睡眠质量差、食欲减退、肢端发冷、大便干结和逐渐消瘦等症状，导致她无法进行劳动。

经过详细检查，发现魏某呈现慢性病容，心尖区可闻及2级收缩期杂音，并伴有偶发性期前早搏。妇科检查未发现异常情况，阴道也未发现瘘管。此外，魏某的舌质呈现黯淡带紫色，舌苔呈现白润状态，脉象沉细。综合以上症状，医生诊断为尿失禁。

[治则]调补气血,交通心肾,固涩小便。

[方药]党参15克,北黄芪15克,当归15克,肉苁蓉15克,远志9克,益智仁9克,桑螵蛸9克,覆盆子9克,石菖蒲4.5克,大枣5枚,并配用艾条灸命门、气海、关元,每日三次。上方服3剂后小便稍能约束,故方中加乌梅9克,枳壳9克,杏仁9克,柏子仁9克。又服10剂,小便基本可约束,诸症改善。以后根据症状变化随症调理之,为巩固疗效,用八珍汤加减扶正固本以理善后。患者6月27日出院,出院后给予八珍汤和桑螵蛸散加减轮换服用。随访半年未见复发,体重增加并参加劳动,十二年之顽疾治愈。