第549章 中医药调理瘑痯疮（1 / 2）

瘑痯疮

[病案]王某，男性，37岁。一年多前，他的双手大鱼际和两足的跖内侧开始出现散发性的粟粒状小脓疱，这些小脓疱逐渐扩大并融合在一起，形成了皮下脓肿。这种情况大约持续了十余天，脓肿自然干涸后不久便再次复发，一直无法治愈。

入院时，王先生的黄白色脓疱呈现对称性分布，大的脓疱如绿豆般大小，已经融合成片，但并没有高出皮肤表面。在掌背处也有零星的小脓疱，皮肤较厚但并未破裂，瘙痒和疼痛交替出现。此外，王先生的脚趾和手指也出现了肿胀。

除了这些症状外，王先生还出现了头晕、口干、胸闷、尿液发黄和便秘等症状。他的舌头出现了龟裂现象，舌苔呈现薄腻状态。经过诊断，医生确认王先生患上了掌跖脓疱症。

[治则]内服祛风化湿，外搽止痛杀虫。

[方药]内服自拟消风合剂(荆芥9克,防风9克,当归9克,牛蒡子9克,生地9克,苦参9克,苍术9克,胡麻仁9克,知母9克,蝉蜕9克,生甘草6克,木通9克,生石膏9克)。每次15毫升,一日3次,刺破脓疱,涂以藜芦膏(藜芦9克,苦参9克,枯矾9克,雄黄9克,川连9克),每日换1次。治疗三日,脓疱明显减少,痒痛亦瘥。连续治十七日,痊愈出院。观察二年未发。

[评析]久居湿地，又汗出当风，风湿客于肌腠，遂成“痯疮”。痯疮，《诸病源候论》有详细记载，《医宗金鉴·外科心法》亦谓：“日久不愈，其痒倍增，内必生虫，治以杀虫为主，用藜芦膏搽之甚效。”本例内外合治，确实收到较好疗效。